준비서류

내담 시작 전 미리 필요한 서류를 출력해서 기입 후 첫 내담 때 가져오시기를 당부 드립니다. 내담 중 서비스 비용으로 계산될 수 있는 면담 시간을 절약할 수 있고, 치료에 집중할 수  되는 까닭에 중요합니다.

작성 시 이해가 안 가는 부분이나 질문 사항이 있으시면, 그 부분은 공백으로 남겨 두시고 내담 시간에 문의해 주십시오.

내담자가 모든 서류를 다 작성하고 오시더라도, 저는 내담자에게 내담자의 권리 및 치료 및 검사 서비스에 관한 정보를 고지해야 하는 직업 윤리적 의무가 있습니다. 설명을 들으신 후 서명을 하시고 싶으시면, 서명은 나중에 하셔도 좋습니다.  다만 서명 이외에 기입이 필요한 부분은 작성 완료 후 오시기 바랍니다.

 1)에서 5)까지의 문서를 작성 후 첫 내담 때 가져오시기 당부드립니다.

1) Intake (개인정보)
2) Questionnaire (개인치료 질문지)
    Couples Questionnaire  (커플/부부상담 질문지)
    * 개인치료의 경우 QUESTIONNAIRE를, 커플이나 부부상담의 경우 COUPLES QUESTIONNAIRE를 작성해 주시기 바랍니다.
3) Informed Consent (치료 동의서)
4) Receipt of Notice of Privacy Practices  (개인정보 보호에 관한 내용 고지 증명서)
   이 문서에 서명하시기 전에  Notice of Privacy Practices (개인정보 보호에 관한 내용 고지서) 를 숙지하시기 바랍니다.
5) Authorization to Email/Text (문자 및 이메일 허가서)
위 문서에 서명함으로써 치료자와 건강 정보를 제외한 간단한 용건 (가령 예약 변경 및 취소)을 주고 받을 수 있습니다.
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6) Authorization to Release Information (정보 유출 허가서)

치료 및 검사와 관련된 개인 정보를 제3자에게 전달되기 원하실 때 작성후 알려 주시기 바랍니다.